A osteoporose afeta uma em cada três mulheres e um em cada cinco homens. De acordo com a IOF (International Osteoporosis Foundation), a doença é responsável por uma fratura a cada 3 segundos em todo o mundo. Essa realidade pode ficar mais grave com a pandemia, especialmente em países da América Latina, onde o número de idosos vem aumentando com o envelhecimento da população.
Com o distanciamento social, acidentes domésticos e diminuição no ritmo do acompanhamento médico podem agravar a situação da patologia.
Antes mesmo da pandemia, um estudo conduzido pela consultoria americana Cornestone Research Group, apoiado pela Amgen, uma das maiores empresas de biotecnologia, estimou que o custo da osteoporose na América Latina em 2018 chegou ao total de US$ 1,17 bilhão, ou seja, cerca de R$ 5 bilhões, sendo que no Brasil este gasto gira em torno de US$ 310 milhões, ultrapassando mais de R$ 1 bi. Em cinco anos, estes gastos devem subir para US$ 6,25 bilhões, aproximadamente R$ 20 bilhões.
Os dados foram publicados pelo Journal of Medical Economics e são uma projeção com base no envelhecimento da população e o aumento da incidência da doença no Brasil, Argentina, Colômbia e México. Com a falta de prevenção à doença nessa região, a projeção é que ocorram cerca de 4,5 milhões de fraturas nesses países.
“Um ponto importante é que pacientes não reconhecem a osteoporose como uma doença crônica e acabam tendo fraturas sem obter o diagnóstico e sem acompanhamento adequado, onerando todos os sistemas de saúde. Neste momento de covid-19, estamos enfrentando uma realidade ainda mais alarmante, porque o grupo de risco, que está em casa, pode se fraturar sem ter conhecimento da patologia ou, até mesmo aqueles que já têm o diagnóstico, deixarem de seguir as recomendações médicas por medo ou dúvida”, afirma Ben-Hur Albergaria, ginecologista e vice-presidente da Comissão Nacional de Osteoporose da FEBRASGO.
O especialista aponta que é fundamental os pacientes com o diagnóstico de osteoporose, assim como o grupo de risco, como a população acima de 50 anos, tomem cuidados simples, como deixar os ambientes da casa livre de obstáculos para evitar quedas; guardar os tapetes que podem deslizar; não deixar nada espalhado pelo chão e manter os cômodos bem iluminados. Além disso, manter uma rotina com exercícios simples é importante, pois movimentar o corpo ajuda a manter a massa óssea e a fortalecer a musculatura, o que evita quedas, sobretudo em idosos.
Porém, em casos de extrema necessidade, o indivíduo não pode deixar de ir ao médico, já que fraturas de quadril continuam sendo trágicas, com uma mortalidade de 20% em um ano, e são uma das principais causas de morbidade e perda de independência funcional dos mais velhos. “Embora a telemedicina esteja em alta e oferecendo novas oportunidades, é imprescindível que o paciente permaneça em contato com seu médico e não interrompa o tratamento prescrito para manter os cuidados com a saúde óssea, caso contrário, isso pode comprometer a qualidade de vida, trazendo complicações graves, como restrições de mobilidade”.
Como fazer o diagnóstico em tempos de pandemia
A grande maioria dos casos de osteoporose só é diagnosticada depois da primeira fratura. “Portanto, após os 50 anos, fazer o acompanhamento da saúde óssea através da densitometria e manter esse diálogo médico-paciente é importante para evitar agravamento da doença e fraturas, mas enquanto as pessoas não puderem realizar o exame de densitometria óssea por conta do isolamento social, existe uma solução para identificar o risco da fratura”, explica o especialista.
A alternativa para a classe médica obter o diagnóstico rápido da osteoporose, sendo via telemedicina ou dentro de um consultório, é aplicação da metodologia FRAX (Ferramenta de Avaliação do Risco de Fratura), que estima a probabilidade de sofrer com ossos quebrados nos próximos dez anos. A FRAX é a ferramenta mais utilizada para o diagnóstico de osteoporose, pois preenche a lacuna de acesso à densitometria óssea que não está amplamente disponível no Brasil. A metodologia tem potencial não apenas de identificar o risco de fratura osteoporótica, como indicar um tratamento específico para cada paciente.
Entretanto, para o grupo que tem interesse em conhecer mais sobre a sua saúde óssea sem sair de casa neste período de pandemia, a IOF (International Osteoporosis Foundation), entidade referência no tema, desenvolveu um teste que avalia os principais fatores de risco da doença gratuitamente e que está disponível em vários idiomas, inclusive português .
“O objetivo dessa ferramenta é ampliar conscientização sobre a doença e também facilitar o conhecimento dos fatores de risco que vão além do envelhecimento. Não é válido como diagnóstico, mas é uma oportunidade de o paciente reconhecer seu risco e buscar ajuda médica antes da fratura”, explica o especialista.
FONTE: Folha Vitoria (https://www.folhavitoria.com.br/saude/noticia/06/2020/pacientes-com-osteoporose-devem-intensificar-cuidados-evitando-fraturas-durante-a-pandemia)
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